葡萄柚中某些成分會抑制人體酵素
代謝系統的作用,當和某些藥物同時服用,卻出現許多藥效改變或不良
反應的案例。 是何原因造成葡萄柚汁的藥效反應有諸多的不同,
目前只知道葡萄柚汁中有些成分抑制了felodipine的代謝,
主要是抑制了肝中代謝酵素CYP3A,特別是CYP3A4。
已知與葡萄柚汁有此交互作用的藥物成分包括:
1、一類稱為鈣離子通道阻斷劑的心血管藥物,
如:Felodipine、Nifedipine、Amlodipine、Nimodipine、
Diltiazem、Verapamil,與葡萄柚汁併用可能發生頭痛、
臉潮紅,甚至嚴重的低血壓。
2、用於免疫疾病與器官移植的藥物Cyclosporin與葡萄柚汁併用,
也會提高藥物血中濃度,使患者發生嘔吐、頭重腳輕、腹痛,
或是引發腎毒性。
3、某些用於治療皮膚過敏或是流鼻水的抗組織胺類藥物,
如:Terfenadine與Astemizole,
若併服葡萄柚汁造成體內藥物堆積,會造成心臟QT波延長,
引起心室心律不整,嚴重時可以致命。
4、當與葡萄柚汁併用時,茶鹼、咖啡因、雌激素、皮質類固醇、
Benzodiazepine類的鎮靜安眠藥、奎尼丁等藥物,
都會因而減少代謝。
雖然一些報導指出,每天超過200cc的葡萄柚汁容易與藥物發生交
互作用,但是少量的飲用似乎也有相當的危險性,另外因為葡萄柚汁對
代謝酵素的抑制作用時間很長,
除了正在服用上述藥物的患者不要併用葡萄柚汁之外,其他的藥品
也應避免與葡萄柚汁同時服用。
沒有留言:
張貼留言